考试焦虑过度也是病
发布时间：2024-08-01
来源：网络
孩子在考试前感到焦虑、紧张是很常见的现象，如果到了极为严重的地步，就需要加以干预了。为进一步规范“考试焦虑障碍”的临床诊疗，近期，中华医学会心身医学分会考试焦虑协作组的专家基于国内外文献和临床诊疗经验等，制定了《考试焦虑障碍临床诊疗中国专家共识》(以下简称“共识”)，以期从病因、临床表现、评估、治疗等方面，为考试焦虑提供科学、全面的临床指导。
根据共识，考试焦虑障碍是指，伴随对考试或评价性情境中可能出现的负性结果或失败的担忧，表现出一系列相关认知、生理和行为反应，患者出现持续性、强烈的焦虑症状，影响了正常生活和考试表现，当考试相关刺激除去时，焦虑也能逐渐消失。具体来说，要看一个人的考前焦虑属不属于心理障碍，需衡量以下4个标准：1.在整个考试周期(即考试前2周、考试中或考试后2周)内出现紧张情绪及由此引发的生理反应，包括出汗、心悸、轻微恶心、肠胃不适、视力模糊等;2.对考试的担忧，过分关注考试成绩和/或别人对成绩的评价;3.症状至少持续3个月，严重影响正常发挥;4.在非考试周期时情绪基本正常，排除抑郁障碍、惊恐障碍、广泛性焦虑障碍、强迫障碍、适应障碍等问题。
从临床情况看，五类人最容易出现考试焦虑障碍。一是完美主义者，他们在考试前过分在意考试结果，并对自己的表现要求过高，因为担心自己不能完美地完成考试任务而导致考试焦虑。二是高压力人群，包括长期面临高压力、竞争激烈的学生、职场人士等，承压能力比较差的，面临考试时就容易紧张，严重时会发展为考试焦虑。三是易紧张个体，有些人天生性格内向、紧张易怒，对外界的变化和压力较为敏感，到了考试场景下，就可能过度紧张。四是缺乏自信者，极度自我怀疑，考前总是担心失败，增加了焦虑情绪。五是受外部压力影响的群体，一些学生可能受到家长、老师等要求过高，对成绩过分看重的影响，导致他们承受着额外的心理压力，容易出现考试焦虑。
考试焦虑的表现很广泛，主要分为三大类，学生和家长可以此作为参考，加以识别。1.生理表现：考试前出现手脚颤抖、出汗、心跳加快、头晕眼花或者尿频、恶心、胃部不适等身体反应;2.心理表现：焦虑、恐惧、紧张情绪高涨，睡不好觉、难以集中注意力，出现记忆力下降等问题;3.行为表现：比如在考试前经常有逃避学习、避免面对考试，甚至会通过佯装躯体不适如腹痛、头痛等，来逃避考试和学习。如果在考试周期出现这些问题且持续3个月不能缓解，就要加以警惕，最好要寻求精神心理专业人士的帮助。
一般来说，到医院就诊后，医生会根据各类检查结果判断考试焦虑的严重程度，然后有针对性地提出干预方案。对于轻度考试焦虑，建议患者尝试一些自我调节方法，例如深呼吸、放松训练等舒缓技巧;制订合理的学习计划，提前准备，分解任务，避免临时抱佛脚;用运动、音乐、阅读等放松方式，帮助调节身心状态;向朋友、家人倾诉，获得他们的支持，以减少内心紧张。
对于中等程度考试焦虑，建议寻求专业心理辅导师或心理咨询师的帮助，接受认知行为疗法、正念练习等专业心理治疗;参加焦虑管理、心理健康课程等，学习应对焦虑的有效方法;规律作息、均衡饮食、适度运动等保持身心健康;认真复习备考，提前准备，保持乐观心态。
要是情况比较严重，尤其是以下情况，建议考生及时就医寻求专业帮助：出现严重的焦虑症状，如持续不安、失眠、食欲改变、恐惧等;考试焦虑严重干扰正常学业、社交生活和日常功能;考试焦虑引发其他心理疾病症状，如抑郁、社交恐惧等。经过医生评估和诊断后，这类患者需要接受相关药物和心理治疗，进行更深层次的心理辅导和疏导。家长、学校老师等也要参与进来，互相沟通，让患者获得更多支持和理解，避免过度压力和自我责备等。
东南大学附属中大医院心身医学科副主任医师 侯正华
（文字来源：https://www.lifetimes.cn/article/4IqLY9KJR3Y）
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