管好衣食住行治湿疹
发布时间：2023-09-01
来源：网络
湿疹是一种容易复发的皮肤病，得了湿疹会瘙痒难耐，甚至还对患者造成外观损害，影响正常工作与生活。江西省名中医、江西中医药大学附属医院主任中医师谌莉媚表示，湿疹由多种内外因素引起，发病率高。我国成人湿疹患病率约为 7.5%，儿童患病率高达 18.71%。
湿疹多见于头面部，如额部、双颊、头顶部，以后逐渐蔓延至颈、肩、背、臀、四肢，甚至泛发全身。初起时，为小红丘疹或红斑，逐渐增多，并可见小水泡、黄白色鳞屑及痂皮，可有渗出、腐烂及继发感染，其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性、复发性、季节性、遗传性等特点。
“有很多因素导致湿疹的发生。”谌莉媚表示，其中七个因素最为关键：1.药物使用。这是导致湿疹发生的常见病因，药物所引起的皮肤湿疹又称为“药疹”，一般停药就可以消退。2.环境因素。如果受到强烈的日光照射，让皮肤长期处于一种比较炎热或干燥的环境中，极有可能引发湿疹。3.日常饮食。一些海鲜、发物和食品添加剂、香料的摄入，可能导致皮肤受到刺激，从而诱发湿疹。4.饮酒。一些人的体质比较特殊，体内缺乏一种可以分解酒精的酶，饮酒之后就会出现湿疹。5.慢性感染病。扁桃体炎、慢性胆囊炎以及肠寄生虫等，都可能引发湿疹。6.化学物质的接触。接触了化妆品、合成纤维以及肥皂等化学物质，也会引发湿疹。7.情绪问题。当下，很多人工作生活压力大，导致内分泌紊乱，继而诱发湿疹。“临床发现，湿疹的高发人群是中年女性和孩子。”谌莉媚说道。
通常来说，湿疹对于人体内脏器官没有侵袭，不产生致命性危害。但多数湿疹患者会伴有严重的瘙痒，进而影响睡眠、导致心烦急躁，令人不适和难受。一些老年人由于瘙痒问题，晚上睡不好，导致血压升高，还有一些人患病后恐惧、烦躁、心情压抑，也容易导致其他健康问题。治疗湿疹，很多人依赖西医激素用药，但极易复发。谌莉媚说，中医从“天人相应”的角度，认为湿疹是内外因素相互作用的结果。其内因由于脾失健运、素体湿盛、蕴积湿热，继而外感热邪、风邪，内外合邪发于肌表，以致肌肤生疮、瘙痒难耐、浸淫皮肤，日久成脓溃烂。湿邪是湿疹发病的核心病因，热邪、风邪是其转归的重要因素。一般来说，湿疹急性期多以“湿、风、热、瘀、敏”为主，亚急性期和慢性期，“虚”所占的比例逐渐上升，治疗方法各有侧重。
急性湿疹。症状表现为密集的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，常有点状或小片状糜烂面，伴有明显渗出及结痂。可选用清热利湿、健脾祛湿、杀虫止痒等药物，如湿毒清胶囊、肤痒颗粒、黄柏胶囊、防风通圣散、龙胆泻肝丸等。
亚急性湿疹。症状为皮损范围缩小、红肿减轻、渗出减少，皮损以丘疹、丘疱疹、结痂、鳞屑为主。治疗应健脾、除湿、止痒，多用除湿胃苓汤加减。
慢性湿疹。由急性、亚急性湿疹转变而来，症状为有皮损、剧烈瘙痒，应以养血润肤、祛风止痒为主，多用当归饮子加减。
除了内服，外治法也必不可少。急性湿疹渗出明显者，可选用中药黄柏、生地榆、马齿苋、苦参等煎汤，冷湿敷，湿敷后用青黛散加甘草油外涂患处;亚急性湿疹可选用三黄洗剂、青黛散加甘草油外涂;慢性湿疹可选用青黛膏、湿毒膏、润肌膏等，也可选用蛇床子、威灵仙、紫草等中药熏洗。
针对湿疹复发患者，谌莉媚表示，中医讲究整体观念、辨证论治，查明病因病灶，一人一方，提供针对性治疗方案。一般来说，经过三期治疗，再加上自身饮食控制，保持良好生活习惯，半年左右的时间，症状会慢慢改善，复发减少。
湿疹患者日常生活如何调理?谌莉媚从衣、食、住、行方面给出了建议。
衣。湿疹患者对外界物质高度敏感，所以要选择全棉质地、宽松、透气性好的衣裤，尽量不穿丝、毛织品或人造纤维服装，贴身衣物最好不穿深色。洗衣后要多漂洗，去除肥皂、洗衣粉、香料等残留物。
食。吃刺激性食物或“发物”会使湿疹病情加重，发病期间或平时应忌食辛辣、腥发、温热性食物，以及煎、炸、烧、烤和不易消化的食物。建议饮食中酌加健脾、清心火的中药食疗，可选用冬瓜、薏米、红豆、鱼腥草、山药等煲汤，比如山药排骨汤、红豆薏米水。
住。湿疹的主要病理因素是湿邪、热邪。因此，居住环境的温度、湿度要适宜，室温以 25度左右为宜，相对湿度保持在 50%～60%。不要养宠物，居室不铺地毯，经常除尘，衣服、枕头、被套、抱枕等用品要经常晾晒，以免尘螨、皮屑等引发或加重过敏反应。家中避免使用空气清新剂。
行。日常出行，不要让阳光直晒起湿疹的地方，出门需要撑伞和戴帽子，做好物理防护。适当锻炼身体，但需特别注意，减少汗液分泌刺激，可选择太极拳、八段锦和慢跑等缓和运动。运动后马上洗澡，洗完后，迅速涂上有润肤、保湿功效的身体乳。
受访专家：江西省名中医、江西中医药大学附属医院主任中医师 谌莉媚
本报记者 虞 晔 本报特约记者 杨 萌
（原文链接：https://www.lifetimes.cn/article/4EKtkZj7qNn）
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