打了HPV疫苗就不用再筛查？

　　在门诊，我们经常听到患者说“我打过疫苗，就不用再查HPV(人乳头瘤病毒)了吧”。这是不对的，打过HPV疫苗≠免筛金牌。

　　无论是否接种过HPV疫苗，我们均需定期筛查，只有疫苗+筛查联合防护，才能最大限度降低罹患宫颈癌的风险。疫苗不能替代筛查，这主要是因为：病毒类型防不全;保护效力非终生;既往感染清不掉。

　　不管是二价、四价，还是九价HPV疫苗，都只能覆盖部分高危型HPV的防护，但仍有其他HPV型别(如52、58型)有致癌风险。

　　疫苗仅能预防新感染，虽然现有数据表明，疫苗保护期可达10年以上，但个体差异大，保护效力是否持久，仍然有待观察。而且若接种前已感染高危HPV，无论是否接种疫苗都需通过筛查监测感染状态和病变情况。

　　因此，建议女性朋友，打疫苗要趁早(9至45岁均可)，筛查要规律(25岁起定期查)。

　　常规而言，建议25至29岁的女性每3年检查一次HPV;30至65岁的女性每5年进行一次HPV检测+TCT联合筛查，或每3年进行一次HPV检测，联合筛查漏诊率最低;65岁以上的女性若过去10年连续3次筛查正常，可终止筛查。注意，特殊人群的筛查需遵医嘱调整。

　　文/高颖(北京协和医院)

（文字来源：http://epaper.ynet.com/html/2025-03/31/content_300282.htm?div=-1）

（声明：文章图片来源于网络，版权归原作者所有，如有侵权请与本号联系删除！）

（图片来源：https://qiye.58pic.com/newpic/5063651877.html）