漏吃降压药，四招来补救

　　复旦大学曾做过一项关于全国三甲医院门诊患者血压控制情况的调查，结果显示，超四成的患者常漏服降压药。我们都知道，服用降压药的目的是为了减少或延缓心脑血管疾病、高血压相关肾脏损害、眼底损害等的发生。只有长期有效的血压达标，才能够实现这一目标。而漏服药物会造成血压异常波动，因此一定要尽力避免。

　　首先要说的是，一旦出现漏服，患者也不必过于担心。如今临床上大多应用的是长效降压药，经过一段时间的持续服用，患者体内会达到并维持一定的血药浓度。漏服当日，患者体内仍会维持一定的血药浓度，只要采取以下措施及时补救即可。

　　1、根据情况补服。如果漏服当日的晚些时候想起来了，可以立即补服当日药物;如果是漏服第二日才想起来，不必补服前一日漏服的药物，仅继续当日用药即可。

　　2、不可擅自加倍。若把两次的剂量一起服用，可能导致血压骤降，甚至引起跌倒等严重不良后果。

　　3、若记不清是否已服药，建议先监测血压情况，视血压情况服药或适当减量服用药物后监测血压。

　　4、补服降压药的老年人在服药30分钟至1小时内，注意直立、起床等动作要缓慢，避免发生体位性低血压。

　　还需提醒的是，常用的降压药里有一类是地平类药物，如硝苯地平、氨氯地平等。这两种虽同属一类，但硝苯地平是个“急性子”，临床通常使用的是缓释片或控释片，不能将其嚼碎或掰开服用;氨氯地平在血中的半衰期较长，因此可以掰开减量服用。

　　当然，不漏服肯定是最好的，可通过设置闹钟、使用分装药盒、做记录等方式进行用药管理。

　　北京清华长庚医院心血管内科副主任医师马志毅

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