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接触性出血是指性生活、妇科检查或用力排便后出现的阴道少量流血的现象,临床上较为常见,是一种不正常的现象。
一.接触性出血是怎么引起的?
引起接触性出血的原因,以疾病原因为主,其次主要以肿瘤、宫颈感染等多见,部分妊娠期女性同房后也可导致接触性出血。
致病原因:
1.外伤性出血:主要包括处女膜撕裂所致的出血及医生进行妇科检查触碰后的出血。
2.病理性出血:
(1)宫颈炎:由于炎症刺激,宫颈管局部黏膜较脆弱,接触后易发生出血。
(2)宫颈癌:宫颈癌患者阴道分泌物增多,后期表现为阴道不规则流血或接触性出血。
(3)阴道鳞状上皮癌:部分患者早期无明显症状,但若不经治疗,则出血的症状可能加剧。
(4)药物因素:雌激素可致使宫颈柱状上皮异位,从而出现接触性出血。
二.接触性出血可能引起哪些并发症?
在月经期以及排卵期之外的时间出现阴道不规则流血,提示早期接触性出血。
1.贫血。长期慢性失血可导致缺铁性贫血的发生,临床表现为头晕、面色苍白、食欲下降等。
2.不孕。较大的子宫颈息肉可堵塞宫颈口,以及子宫颈长期慢性炎症可影响受孕,一年以上未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。
3.继发感染。大量病原菌生长可引起子宫附件、盆腔继发炎症,可有体温升高、阴道分泌物增多、腹痛不适等临床表现。
三.接触性出血常见检查有哪些?
不同年龄阶段的女性接触性出血可能提示的疾病不同,若出现无法自行停止的阴道出血或长期反复出现阴道流血,则需要尽早就医。
相关检查项目
1.超声检查
为目前常用辅助检查手段,经阴道超声检查,可明确息肉位置、数量、大小以及子宫大体形态变化。
2.血常规检查
目的是判断是否存在炎症反应,鉴别细菌性感染、病毒性感染等。
3.阴道分泌物检查
分泌物做白细胞检测常提示白细胞增高,分泌物通过涂片、培养等方式做病原体检测,可明确病原体类型。
4.病理检查
目的是对取下的活检样本进行病理定性或分型,给出明确判断。
5.宫颈涂片、细胞学检查
目的是判断是否存在HPV感染,宫颈细胞是否正常,是否存在肿瘤。
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(图片来源:https://qiye-dl.58pic.com/45258084.html)
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