得了肝硬化日常咋护理
发布时间：2024-10-23
来源：网络
肝硬化是一种慢性进行性疾病，不仅影响着患者的生理功能，还会对其心理和生活质量带来挑战。在肝硬化患者的日常护理中，每一个细节都至关重要，它们共同构成了康复道路上的坚实基石。下文将从饮食、生活、心理及病情监测等方面，阐述肝硬化患者的日常护理要点。
饮食护理：细致调配，营养均衡
1.摄入高质量蛋白质。肝硬化患者的肝脏功能受损，合成蛋白质的能力下降，因此，饮食应包含足够的优质蛋白质。每日可食用100~150克的鸡胸肉或牛里脊。这些肉类不仅富含高质量蛋白质，而且脂肪含量相对低，易于消化吸收，有助于支持肝细胞的修复和再生。鱼类也是优质蛋白质的重要来源，同时富含欧米伽3脂肪酸，对肝脏健康有益。每周可吃2~3次鱼类，如鲈鱼或鲫鱼，每次100~150克。
2.选择多种蔬果。蔬菜方面，每顿可选择1小碗(约100克)菠菜，它富含铁和维生素K;搭配半碗(约75克)西兰花，它是维生素C和膳食纤维的良好来源;再加上半根中等大小的胡萝卜(约50克)，其中的β胡萝卜素能够转化为维生素A，对视力及肝脏健康有益。水果方面，每日可食用一个中等大小的苹果(约200克)，它不仅富含维生素C，还含有丰富的膳食纤维;一根中等大小的香蕉(约120克)，可以补充钾元素，有助于维持体内电解质平衡，同时提供膳食纤维，促进肠道健康。在食用时，应注意清洗干净、去皮去核，以免残留农药或尖锐部分刺激食道。
3.精细控制盐分和水分。肝硬化患者常会伴有腹水症状，因此需严格控制盐分和水分的摄入。应尽量避免食用腌制食品等高盐食物，烹饪时也要少放盐。同时，根据患者的腹水情况调整水分摄入量，一般来说，轻度腹水患者每日饮水量应控制在1~1.5升，重度腹水患者则需遵医嘱严格限制饮水量。
4.避免刺激性食物。肝硬化患者的胃肠道功能较弱，对刺激性食物的耐受性较差。因此，在日常饮食中应尽量避免辛辣、生冷、粗糙等刺激性食物的摄入。如辣椒、花椒、芥末等调味品应少放或不放;冷饮、冰淇淋等生冷食物也应尽量避免;进食时应细嚼慢咽，不要大口吞咽或食用硬质食物(如坚果、饼干)，以免划伤食道或胃底曲张的静脉。
生活护理：细致入微，面面俱到
1.养成规律作息。良好的睡眠有助肝脏修复再生，以及提高机体免疫力。建议患者最好在晚上10点前入睡，确保每晚睡眠时间不少于7小时。在睡前可以进行适当的放松活动，例如听听轻音乐、热水泡脚，以改善睡眠质量。保持环境的安静，减少噪音，还需要调整室内的光线，使其较暗，在安静和黑暗的环境中，可以促进褪黑素的分泌，有助睡眠。
2.重视个人卫生。肝硬化患者的免疫力较弱，容易感染。因此，在日常生活中应注重个人卫生和居住环境清洁。建议患者勤洗手、勤洗澡、勤换洗衣物;保持居住环境通风和干燥;避免与患有传染病的人接触。
3.坚决戒烟限酒。吸烟和饮酒是肝硬化的重要诱因之一。因此，肝硬化患者应坚决戒烟限酒，以减轻肝脏负担。戒烟可以减少有害物质的吸入，限酒则是指男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克，但对肝硬化患者来说，最好完全戒酒，以免酒精进一步损害肝脏。
心理护理：细致关怀，心理疏导
1.家属的陪伴支持。家属应多关心患者的情绪变化，倾听他们的心声;鼓励他们保持乐观的心态;协助他们解决生活中的困难。
2.患者的自我调节。患者可以通过阅读书籍、听音乐、散步等方式来缓解压力;也可以参加一些社交活动或是兴趣小组，放松心情;或者加入患者互助群，交流心得、分享经验，以增强战胜疾病的信心。
监测复查：细致观察，及时应对
1.日常监测。每日清晨排尿后要测量空腹腹围以及体重，以及时了解腹水增长情况。留意有无精神、性格、行为改变，以便早期发现肝性脑病。观察呕吐物及大便颜色、性状改变，警惕消化道出血发生。服用利尿剂者，注意观察有无软弱无力、心悸等低钠低钾症状。此外，要保持大便通畅，避免用对肝脏有损害的药物。
2.定期复查。患者应遵医嘱定期到医院进行肝功能、凝血功能、血常规等项目的检测，以及腹部B超、CT等影像学检查，以便医生及时了解病情，调整治疗方案，并预防并发症的发生。
主讲人：安徽省铜陵市立医院消化内科主管护师 陈燕
（文字来源：https://www.lifetimes.cn/article/4JvjyVWqVHt）
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