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喉异物

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喉异物

概       述
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  喉异物是上呼吸道最狭窄的部位,若较大的异物阻塞是非常危险的。在临床上,喉异物较少见,因多吸入气管及支气管或下咽而嵌留于食管中。

临床表现

  异物较大者可阻塞喉部,可致呼吸困难、发组,甚至窒息。较小异物常有声嘶、咳嗽、咯血、呼吸困难、喘鸣和疼痛感。

  1、多在进食、哭闹或嬉笑时, 口内食物吸入喉。

  2、突然发生剧烈咳嗽、呼吸困难及青紫, 较大异物堵塞, 可很快发生窒息死亡。

  3、较小的异物可因喉部痉挛而停留在喉腔, 或尖锐的异物停留于喉部, 引起声哑、疼痛、呼吸和吞咽困难。

检查诊断

   根据异物病史,喉镜检查、喉侧位x线拍片,常能确定诊断。 

治       疗

  可在间接喉镜或直接喉镜下用异物钳取出。有喉阻塞现象者,宜急施行气管切开术,待呼吸困难缓解后,再于喉镜下取出。异物取出后,应继续观察思者,以便喉水肿时能予以紧急处理。

预防预后

  1、对于5岁以下儿童,应该在家长的陪护下进食瓜子以及豆类食品,避免进食过程中嬉笑打闹,进食鱼类等多刺食物前,应该由家长先将鱼刺取出,以避免嵌顿于喉部。成年人应该在进食时避免说话嬉笑,以免鱼刺等异物嵌顿于咽喉部。

  2、疾病护理:咽喉部异物取出后一般无需特殊处理,如果咽喉部采用的卡因局部麻醉后,需要停止进食水1小时,避免出现呛咳症状。

京市中西医结合皮肤科疑难病会诊中心

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