滴虫性阴道炎

　　滴虫性阴道炎是由毛滴虫引起，寄生人体的毛滴虫有阴道毛滴虫、人毛滴虫和口腔毛滴虫，分别寄生于泌尿生殖系统、肠道和口腔，与皮肤病有关的是阴道毛滴虫，引起滴虫性阴道炎。是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病，具有传染性。

  　　多数病例无症状，妇女有不适的感觉可能持续1周或几个月，然后会因月经或怀孕而明显好转，阴道黏膜发炎，呈鲜红色，上覆斑片状假膜，常伴泡沫样分泌物，自觉不同程度瘙痒，少数有灼热感。白带增多变黄绿色。偶可发生尿频、尿急、尿痛、血尿，或腹痛、腹泻、黏液便，或齿槽溢脓、龋齿。常引起尿道炎，可致膀胱炎、前庭大腺炎。  

  　　1、分泌物检查

　　采用涂片显微镜检查或培养的方法，取阴道分泌物、前列腺液、尿液查阴道毛滴虫。阴道分泌物常呈黄色脓性。

　　2、粪便检查

　　取大便或胆汁查人毛滴虫。

　　3、齿槽脓汁检查

　　取齿槽脓汁查口腔毛滴虫。 

　　1、全身治疗

　　a、甲硝唑(灭滴灵) 成人每天3次，儿童酌减。肠道滴虫病疗程3～5天。滴虫性尿道炎、阴道炎、口腔炎用药7～10天。孕妇、哺乳期妇女禁用。

　　b、替硝唑

　　用于泌尿生殖道及口腔感染，首剂加倍，每天1次，用药5～6天。

　　c、曲古霉素么 每天3次，共用药5～7天。

　　2、局部治疗

　　a、滴虫性阴道炎 先用肥皂棉球擦洗阴道壁，并用0、02%高锰酸钾溶液或温开水冲洗阴道，再用1%乳酸或0、5%醋酸洗后擦干。

　　滴维净、卡巴胂或甲硝唑，任选一种塞入阴道后穹隆或喷洒阴道内，每晚或隔夜一次，7～10天为1疗程，可连用2～3个疗程。

　　b、口腔清洁 用盐水漱口，保持口腔清洁卫生，睡前不进食甜味食品等。

　　由于滴虫对变化的环境适应力比较强，在不同浓度的肥皂水中亦具有相当强的抵抗力，容易被传播，因此，做好卫生预防工作尤为重要，应注意以下几点：

　　1.消灭传染源，由于本病极易感染，流行极广，而且有相当比例的健康带虫者，因此，应尽可能做到对妇产科门诊及住院患者常规进行白带毛滴虫检查，争取早期发现和及时治疗，消灭传染源，要达到防治目的，更应在工厂，学校，乡镇企业和居民中，定期开展普查和治疗，并要注意对患者配偶的防治。

　　2.杜绝传播途径，改善公民生活福利，提倡淋浴，废除公共浴池，改坐式便所为蹲式，严禁滴虫患者入游泳池，不出租公共游泳衣及毛巾，医院用过的检查器械及被服应严格消毒，检查台上的消毒巾，必须每人一块，用过随即更换。

　　3.做好卫生宣教工作，提高人们的预防意识。

　　4.严格管理隔离治疗患者及带虫者。