月经过多

  　　月经过多是连续数个月经周期中月经期出血量多，但月经间隔时间及出血时间皆规则，无经间出血、性交后出血、或经血的突然增加。系有排卵型功能失调性子宫出血中的一类。临床上以出血时间与基础体温(BBT)曲线对照，将有排卵型功能失调性子宫出血分为月经量多与经间出血两类。  

　　月经过多的患者每个月经周期失血量多于80ml。每位患者主观判断出血量的标准有很大差异。有报道在主诉月经量多的患者中，仅40%经客观测量失血量多于80ml。

　　根据临床表现及以上相关检查、经前5～9天测定血孕酮浓度有助于确定为有排卵型功能失调性子宫出血。

  　　1、药物治疗

　　　　a、对无避孕要求或不愿意用激素治疗的患者，可选用抗纤溶药：如氨甲环酸，或抗PG合成药：氟芬那酸(氟灭酸)，甲芬那酸(甲灭酸)。不良反应可有恶心、头晕、头痛等。

　　　　b、对要求避孕的患者，可选用内膜萎缩治疗。

　　　　c、其他：达那唑为17a-乙炔睾酮的衍生物，它能抑制促性腺激素释放激素分泌，抑制促性腺激素周期高峰及卵巢性激素的生成，可减少失血量，但应注意皮疹、肝损、雄性化副反应。促性腺激素释放激素增效剂抑制卵巢功能效果肯定，因有低雌激素所致副反应，只能短期应用。棉酚萎缩内膜的作用较强，还可直接作用于卵巢，需加服氯化钾(缓释钾)，以防止低血钾副反应。适用于绝经过渡期不再要求生育的患者。

　　2、手术治疗

　　对药物治疗无效，持久不愈，年长，无生育要求的患者，可手术切除子宫。近年来诞生了经宫颈子宫内膜切除(TCRE)术，即经宫腔镜在B超声检查的监视下，采用激光、微波、或电凝的方法，破坏子宫内膜功能层及部分基底层，使其失去对卵巢性激素的反应能力，从而减少月经失血量。此种手术时间短，创伤小，恢复快，可适用于不宜或不愿切除子宫、且无生育要求者，还可同时剜除小的黏膜下肌瘤。术前先用促性腺激素释放激素增效剂萎缩内膜。 

　　1、节育：在节育和节欲的方面都是需要重视，节制生育和节欲是可以防治疾病的发生，这样也是可以避免生育(人流)过多过频还有就是在月经期、产后交合，要不然损伤冲任、精血、肾气，最后就是导致月经疾病。所以在平时应多加注意，在月经期、产后更要重视，既可以减少又可以防止疾病的发生。

　　2、保暖：在一些适寒温的地方。就是需要根据气候环境变化，适当增减衣服和被子等，不要过冷过凉，这样也是可以避免招致外邪，损伤血气，而引起月经疾病。

　　3、吃东西：在吃东西的时候不应该暴饮暴食，或者是吃一些比较过于肥甘油腻、生冷寒凉、辛辣香燥的一些食品，这样是可以避免损伤脾胃而至生化不足，或聚湿生痰或凉血、灼血引起月经不调。

　　4、心情舒畅：在平时的生活中是需要进行好好的调节情志，随时保持心情的舒畅，也是可以避免忧思郁怒，损伤肝脾，或七情过极，五志化火，扰及冲任而为月经疾病。