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- 概 述
点击( ) 收藏 类风湿的概念须与风湿相区别。二者是完全不同的两种疾病。
1、风湿性关节炎还得先说风湿热。上世纪50-60年代前，风湿热在儿童中十分普遍，它是一种由乙型溶血性链球菌引起的先感染后产生自身免疫反应的疾病，最终损害心内膜，在发病中最突出的症状之一就是关节炎，特点是四肢大关节对称性、游走性的红肿疼痛，在相当长时期内临床上普遍把它称作风湿性关节炎。2、类风湿性关节炎1859年Garrod把一种慢性破坏性、最后可以造成畸形的关节病建议采用“类风关”以与风湿性关节炎相区别。这一病名相继被英国卫生部(1922年)和美国风湿病协会(1941年)正式采用。类风关病名并非遥远。不过自从其病名出现后，人们陆续发现其实它是一种很古老的疾病。公元l世纪就有医家详细描述了一种以小关节起病，后累及其他关节，可伴有全身性改变和关节畸形的关节炎。在我国，《内经》及以后医籍中记载的“痹症”、“顽痹”等酷似类风关。随着对各种关节炎的深入研究，类风关被逐渐认识到是一种独立的病种。与字面意义不同的是，类风关是一种典型的慢性关节炎，病情顽固，病程迁延，即使在今天也是难治之病。
- 临床表现
风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等)，不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节)，也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
- 检查诊断
1、关节疼痛：主要表现为腕、掌、指、趾关节疼痛;膝关节单侧或双侧疼痛。
2、关节肿胀：由于关节腔内积液增多而出现关节周围组织均匀性肿胀。3、出现轻度晨僵：晨僵是指早晨或睡醒之后发现关节发紧、僵硬、活跃不灵或受限。
- 治 疗
1、药物治疗：通络止痛类药物为治疗风湿性关节炎疾病的首选专用药物，这些药物虽能够缓解风湿性关节炎所引起的关节红肿热痛僵硬、活动受限等症状，并在一定程度上预防和控制各类并发症，但是药三分毒，长期服用会让机体产生抗药性，不利于患者的康复。此外，这些药物的价格不菲，长期服用，对于患者的经济也是一个巨大的负担。
2、手术疗法：普通手术具有一定风险，而且过程非常复杂，不仅对于医院还有医生都有着很高的要求，手术的成功率低，即使手术成功，由于创面很大，患者的恢复也是非常缓慢，而且复发率高。
- 预防预后
风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形。
