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- 概 述
点击( ) 收藏 尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形,国外报道发病率可高达125~250出生男婴中有1个尿道下裂。
- 临床表现
1、异位尿道口
尿道口可出现在正常尿道口近端至会阴部尿道的任何部位。
2、阴茎下弯
即阴茎向腹侧弯曲,不能正常排尿和性生活。导致阴茎下弯的原因有阴茎腹侧发育不全及组织轴向短缩。
3、包皮的异常分布
阴茎头腹侧包皮因未能在中线融合,故呈V形缺损,包皮系带缺如,全部包皮转至阴茎头背侧呈帽状堆积。
4、排尿时尿流溅射。死糜烂,可行包皮环切术,达到彻底治疗的目的。
- 检查诊断
1、体格检查:观察患者的体形、身体发育、第二性征,外生殖器检查有无阴道,触摸双侧睾丸表面质地、体积。
2、腹部超声。
3、染色体检查。
4、尿17酮类固醇测定。
5、腹腔镜检查及性腺活检。
- 治 疗
由于尿道下裂已致尿道口位置异常,阴茎弯曲,不能正常排尿和性生活者,均需手术治疗。手术治疗是为了恢复阴茎的排尿和性交功能。
- 预防预后
尿道下裂预防:
手术矫正阴茎弯曲及尿道成形后,病人能站立排尿,并能在阴道内射精,总的来说,外形美观和防止瘘仍是各种成形手术需要高度重视的问题。