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前列腺异位

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前列腺异位

概       述
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  前列腺异位可出现在不同部位,如膀胱三角区、膀胱颈、膀胱壁肌层,阴茎根部、残留脐尿管的末端,前列腺部尿道内,张正午等报告巨大盆腔前列腺异位(400g),张定金等则报告1例包皮前列腺异位,实属少见,膀胱内的前列腺,常被误诊为膀胱肿瘤,前列腺部尿道内的前列腺异位,往往以“尿道息肉”的形态出现。

临床表现

  前列腺异位在临床上常表现为血尿,尿频或排尿梗阻,Butterick总结报告的一组68例尿道内前列腺异位患者,96.5%有血尿,年轻的男性血尿病人必须考虑该病的可能性,其次为尿频和排尿梗阻,有时血凝块堵塞可导致急性尿潴留,盆腔内的前列腺异位一般病史长,体积大,多于压迫膀胱或膀胱颈部引起排尿梗阻后发现。

检查诊断

  前列腺异位在临床上常表现为血尿、尿频或排尿梗阻。除依据临床症状外,需依赖尿道膀胱镜检查及活体组织学检查明确诊断。

治       疗

  无症状的前列腺异位可保守观察,无须手术。尿道内前列腺异位,由于多呈息肉样形态,单纯电灼治疗即可治愈,术后无复发和恶性变。膀胱内的前列腺异位,亦可行电切或电灼,较大的膀胱内前列腺,可行开放摘除术。

预防预后

  前列腺异位预防:

  本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义。可改善精子质量,避免精子活力低下以及液化时间延长的 并发症出现。

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