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副银屑病

别名:

副银屑病

概       述
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  副银屑病是一组较为少见的皮肤病。无明显自觉症状,病期长,无满意的治疗方法。急性苔藓样糠疹发作时,为泛发性红色或棕色鳞屑性扁平丘疹,常有坏死、水疱和出血。皮疹成批地发生,检查时往往同时发现处于不同发展阶段的皮损。

临床表现

  副银屑病的分型尚不统一,命名混乱。通常分为如下四型:

    1、急性苔藓样糠疹
    又称急性痘疮状苔藓样糠疹,为泛发性红色或棕色鳞屑性扁平丘疹,常有坏死、水疱和出血。皮疹成批地发生,检查时往往同时发现处于不同发展阶段的皮损。病程可突然加重。无明显自觉症状。病程数周至数月,可自然消退,后遗凹陷小瘢痕。
    2、慢性苔藓样糠疹
其临床表现与急性型基本相同,但皮损炎症较轻,鳞屑较多。单个皮疹可在数周后消退,但在他处又可发生,病程可长达数年。
    3、小斑块状副银屑病
皮损为紫色或黄色、卵圆形、长形(指印状)斑块,边界清楚,少许鳞屑。斑块直径1-5厘米。主要分布在躯干和四肢近侧部,两侧对称。有时指状皮疹沿皮区呈栅栏状排列(指状皮炎)。本型病程很长,可持续数年至数十年,但不会恶变。
    4、大斑块状副银屑病
皮损为比正常皮肤略硬的紫红色鳞屑性斑块(直径在10厘米以上),边界不整齐,不清楚,常有萎缩。主要发生在臀部、四肢近部或妇女的乳房部。病程很长,可达数年至数十年。部分病例(10%)可发展为皮肤淋巴瘤,如MF(蕈样肉芽肿)。网状副银屑病是本病的一个异型,表面有光泽的鳞屑性红棕色扁平丘疹,泛发全身,呈网状分布,皮肤萎缩十分显著。大部分病例日后可发展为皮肤淋巴瘤。

检查诊断

  组织病理检查在各型有不同表现。在急性苔藓样糠疹,表皮广泛角化不全,灶性表皮变性或坏死;真皮单一核细胞浸润,并侵入表皮,小血管扩张、充血、出血。有时可见不典型淋巴细胞。慢性苔藓样糠疹的组织象与急性型基本相同,但无表皮坏死和不典型淋巴细胞。小斑块状和大斑块状副银屑病的早期皮损组织象无特异性,均为一般的慢性炎症。但在大斑块状副银屑病的后期,真皮和表皮内可见许多不典型的淋巴细胞(即蕈样肉芽肿细胞)。对可疑的病例,可送检T细胞受体基因的DNA重排。

    本病需与下列疾病相鉴别,包括银屑病、玫瑰糠疹、扁平苔藓、二期梅毒疹、蕈样肉芽肿浸润期、血管萎缩性皮肤异色症和丘疹坏死性结核疹等。

治       疗

  银屑病比较难治,一般的方法很难达到患者期望的治疗效果。而今最好的银屑病的治疗方法就是北京华医皮肤病医院采用的“银屑病LCE抗复发治疗体系”。该疗法在改进和发扬中医学理论基础上,融合了现代西方医学技术,坚持外病内治理念,纠正易感基因异常表达和T细胞免疫应答,重塑表皮五个细胞层排列顺序,并注重修复免疫系统缺陷,重建正常代谢秩序,从而彻底治愈银屑病,并有效杜绝复发,是目前治疗银屑病最领先的技术。

  “银屑病LCE抗复发治疗体系”针对银屑病细胞生长与丧失失衡的特点,首先恢复细胞生长与丧失平衡,结合排除血液内毒素、调节体内环境、调理脏腑平衡,在消除银屑病症状的同时,将复发概率控制到最小。该疗法独创“温和治疗”方式,使用不含铅、砷、汞等微量元素的中药材,治疗本身毒副作用极小,使复发周期大为延长甚至无限期延长,达到一次治愈,抗复发的治疗目的,因此被医学界誉为治疗银屑病“黄金标准”。

预防预后

     去除可能的病因,加强营养,提高机体免疫力,早诊断早治疗。正确对待疾病,保持好心态。

京市中西医结合皮肤科疑难病会诊中心

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