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- 概 述
点击( ) 收藏 过敏性紫癜又称Henoch-Schonlein紫癜，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，常伴腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。有人认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。
- 临床表现
好发于儿童及青少年，开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、淤斑或荨麻疹样皮疹，严重者可发生水疱、血疱，甚至溃疡。好发于四肢伸侧，尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布，成批出现，容易复发。仅有皮肤损害者称单纯性紫癜，伴有腹痛、腹泻、便血，甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜；伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜；伴血尿、蛋白尿，肾损害者称为肾型紫癜。
- 检查诊断
双下肢紫癜、伴腹痛、关节痛或肾脏损害，诊断不难。但当全身症状出现于皮肤紫癜之前时，容易误诊为风湿性关节炎或急腹症，临床上需与这些疾病及其他类型的紫癜和血管炎鉴别。
- 治 疗
1、病因治疗
积极寻找、治疗可能的病因。2、药物治疗a、抗生素 有感染因素者可选用适当的抗生素。b、抗组胺药 适用于单纯型紫癜，可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。c、氨苯砜 早期选用有效。d、糖皮质激素 适用于严重皮肤损害或关节型、腹型、肾型紫癜。e、免疫抑制剂 顽固的慢性肾炎患者，可选用环磷酰胺或硫唑嘌呤。可与糖皮质激素联合应用。f、对症治疗 发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛，芬必得；腹痛者用山莨菪碱口服或肌注，或阿托品肌注；g、其他治疗 分别有报道用西咪替丁、复方丹参注射液、雷公藤、右旋糖酐-40、双嘧达莫等治愈过敏性紫癜。3、血浆置换该法能有效清除血循环中的免疫复合物，从而防止血管阻塞和梗死。适用于血浆中存在大量免疫复合物的腹型、肾型患者。
- 预防预后
1、预防各种感染，如细菌、病毒、寄生虫等感染。积极防治上呼吸道感染。
2、饮食有节;3、调节情志保持心情的轻松愉快。4、经常参加体育锻炼，增强体质，预防感冒;5、积极清除感染灶，防止上呼吸道感染;6、尽可能找出过敏源;7、急性期和出血多时，应限制患者活动。
