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- 概 述
点击( ) 收藏 色素沉着是人体皮肤由于种种原因而致皮肤呈现不同颜色、不同范围及不同深浅的色素变化。
- 临床表现
1、太田痣 一侧面的上半部出现灰兰色斑或黑褐色斑，甚至眼球巩膜也有灰兰色斑，色素深至真皮层。
2、雀斑 面部的散在褐色点状色素沉着斑，尤以鼻和颊最为常见，与遗传有关，日晒可促发和加重本病。3、老年斑、脂益性角化 老年人日晒部位（面部、手背等）出现的淡褐色或深褐色斑或斑块。4、咖啡斑 面部或躯干散在界清的咖啡色斑。5、黄褐斑 主要限于两颊和前额部位的黄褐色色素沉着斑，常见于健康妇女，从青春期到绝经期均可发生。6、颧部褐青色 中青年开始出现的颧部或眼睑、鼻梁对称分布的黑灰色斑点色素沉着，数个至数十个散在分布。7、黑痣 大多是发生于儿童或青年期，大小不等的黄褐色或黑色斑点或斑丘疹，可分布于面部。8、文身、文眉、文眼线、文唇或擦伤污渍：各种色素刺入皮肤而引起的人工色素斑。
- 检查诊断
皮肤色素沉着只是一个症状，并不是疾病的诊断名词。色素沉着可见于许多皮肤病，皮肤病学把以皮肤色素沉着为主要表现的疾病统称为皮肤色素沉着过度性疾病。该组疾病的发病机理不外乎黑素细胞数量增多或其活性增强。从病因上又可分为遗传性(雀斑)、内分泌性(黄褐斑)、代谢性(瑞尔黑变病)、药物性(固定药疹)、炎症性(晒斑)、肿瘤性(色痣)、物理性(摩擦黑变病)以及人工性(文身)等。以上除肿瘤性疾病系由黑素细胞数绝对增多外，其他多为黑素细胞代谢异常所致。
- 治 疗
1、以无刺激的护肤品定期做保养。
2、对于色素较深且面积较小的色斑，可先用黑疗法（即药物点疗或激光点疗然后再配合一些能控制黑色素形成且可加速细胞新陈代谢的药物。）3、治疗时一定要注意隔离刺激源，内调外治。内因所致的色斑为：黄褐斑、老年斑、黑黝等。治疗方法同上，只是药量可酌增，并且疗程加长。虽然当今社会上很多美容院流行“换肤”，即让皮肤表皮脱屑，它并不是解决色斑的良好办法。因为当皮肤细胞丧失免疫功能后，人体便会分泌大量的黑色斑来保护受损的细胞，而大量的胞皮会破坏细胞的免疫力，因此会使色斑更为严重，因此不可取。4、液氮喷雾冷冻治疗，适用于雀斑斑点衡疏、斑片较大的人。一般经冷冻治疗或电离子治疗后雀斑的斑点在48小时内结一层紫色薄痂，7~14天薄痂会自行脱落，誉斑点也随之消失。这种方法要求操作医生技术熟练，疗效比较理想，有效率在95%以上，费用也不高。5、采用电离子治疗机或扫斑仪对誉斑进行浅烧灼，再有一种方法是采用磨削美容术来治疗雀斑。适用于皮肤色泽较白，雀斑密集，面积又大的人。由于誉斑的斑点较浅 ，磨削时只要轻轻地磨除表皮就可破坏表皮基底层的黑色素细胞，从而起到理想的治疗作用。6、随着美容整形医学的发展，药物脱落也应运而生。通常采用一种酚制剂涂于面部雀斑处，经药液对皮肤雀斑的作用，涂后会产生一层痂皮，大约经过5~7天，痴皮自行脱落，雀斑也随之消除。此法痛苦少，简便易行，效果也肯定，还可除去面部细微的皱纹和凹凸不平的小疤痕，使面部皮肤红润丰满。7、色素沉着的激光治疗方法：a、红宝石激光。b、铷雅克激光。c、紫翠玉激光。
- 预防预后
1、可从身体内部着手对面部斑点进行预防，可多食用含维生素C的蔬果，因为维生素c不仅能够抑制黑色素的生成，而且还具有氧化还原作用，大量的维生素C可使颜色较深的氧化型色素渐渐还原到浅色甚至无色状态。富含维生素c的食物有：荔枝、龙眼、核桃、西瓜、蜂蜜、梨、大枣、韭菜、菠菜、橘子、萝卜、莲藕、冬瓜、西红柿、大葱、柿子、丝瓜、香蕉、芹菜、黄瓜等。维生素E同样具有氧化还原作用，卷心菜、胡萝卜、茄子、菜籽油、葵花籽油、鸡肝等都富含维生素E。
2、注意饮食的搭配，含高感光物质的蔬莱，如芹菜、胡萝卜、香菜等，最好在晚餐食用，食用后不宜在强光下活动，以避免黑色素的沉着。3、生活中尽量“隔热”， 夏日外出打太阳伞、戴遮阳帽，做完饭后清洗面部和手臂，尤其注意清洗被热油溅到的部位，烫油易造成永久性的黄褐斑，对中老年人尤为重要，所以应立即用凉水冲洗干净；当你去美容院蒸熏面部时，要注意时间不宜过长，应适时而足，因为热刺激是黑色素生成的主要原因。4、面部斑点多的女性，特别要注意经期中的保养。在这段时期多吃些有助于排出子宫内瘀血的食物，帮助子宫的机能运转正常，而且能增加血液，不会给肝脏增加负担、皮肤也不会出现斑点。5、选择适当的护肤品，不使用劣质化妆品，因其所含色素防腐剂，能与汗水相混合，侵入皮肤内层，加速面部斑点的产生。6、每天要保证充足的睡眠，劳累会导致皮肤紧张疲倦，血液偏酸，新陈代谢减缓，那时皮肤将无法取得充足的养分；角质层因缺乏水分而使皮肤黯然无光。
