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男性型脱发

别名:

男性型脱发

概       述
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普通男性型脱发,即雄性激素一遗传性脱发,虽然发病机理不十分清楚,但已涉及雄性激素水平和遗传素质这两大因素。相当一部分患者有家庭史。

临床表现

男女均可发生,但脱发的方式和程度不同。男性主要发生在额、颞和顶部;女性发生在头顶部,为弥漫性。脱发之所以发生,是由于正常的终毛毛囊转变为毳毛毛囊,长出细软的毛发,到晚期则发生毛囊萎缩。

检查诊断

脱发的医学检查:

1、医生肉眼检查
一般情况下,具有丰富经验的专业医生通过肉眼检查,再问问遗传、饮食、化学品接触等问题,就知道是不是溢脂性脱发或男性型脱发,所以不用做什么检查,有经验的医生看看就明白。 
2、头发的牵拉检查
头发牵拉实验阳性是指在头皮的任何部位可不费力地拔落2-8根头发而无疼痛感。休止期脱发、生长期脱发松动综合症、斑秃等毛发病中,本实验呈阳性反应。 
3、内分泌检查
性激素水平的检查对产后脱发、更年期脱发和口服避孕药引起的脱发,有一定的临床意义;血清TSH的检查对诊断甲状腺功能减退症最有价值。 
4、营养代谢检查
营养代谢性疾病如铁缺乏症,早期常需实验室检查证实,血清铁蛋白小于12ug/L为贮铁缺乏,同时运铁蛋白饱和度小于0.15,全血FEP大于1.78umol/L(100ug/dL)或FEP/Hb大于4.5ug/gHb的其中两项,可确诊为缺铁性红细胞生成性脱发。恶性营养不良早期,由于蛋白质长期摄入不足,体内形成负氮平衡,血及尿中尿素氮首先下降,尿肌酸、肌酐下降也是较敏感的指标,血浆总蛋白低下是营养不良性脱发的确诊条件。

治       疗

目前尚无满意的疗法,尽管可用的方法不少。

1、外用药
黄体酮,2~4%酊剂,外用,疗程1年左右。己烯雌酚,0.05%酊剂,外用,疗程6~10个月。各种糖皮质激素制剂。米诺地尔,1%霜剂或溶液,疗程3~6个月。
2、内服药
螺内酯,疗程1~6个月。主要用于肾上腺雄性激素增高的妇女患者(表现为硫酸脱氢表雄甾酮水平上升)。口服避孕药片(主要含雌性激素),按月经周期常规服药,部分患者可减少脱发。环丙氯地孕酮,是一种人工合成的抗雄性素药,在月经周期的第5~12天给药。
3、手术疗法
毛发移植适用于脱发范围较小而又有适当供发区的男性患者。通常是把枕后和侧头部的头发向前头部移植。
4、其他方法
为达到掩饰的目的,可戴假发,或梳理成适当的发型。

预防预后

脱发治疗起来并不是很难的事,与心情有关系。而且在一定程度上也与饮食中的某些营养素失衡有关。因此为了保护头发,防脱发,小的生活细节是都应该注意的。日常生活中需调整好心情、合理摄取营养素,并轮流选用同一类中的各种食物,即可达到各种食物在营养成分上起到互补的作用。

 

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