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牙龈炎

别名:

龈炎

概       述
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  牙龈炎发病因素以局部刺激为主,口腔中的各种细菌附在牙面上,形成牙菌斑,食物嵌塞、修复不良的假牙、残根和颈部龋等,也都可引起牙龈炎。

临床表现

  牙龈炎的临床表现为龈红肿,刷牙或咬食物时出血。

  1、由于牙龈水肿、充血及淤血,牙龈颜色由粉红变为鲜红或暗红,表面光亮,点彩(牙龈表面的橘皮样细微凹陷)消失,龈沟加深,但沟底未达釉牙骨质界,不痛,牙齿不松动。
  2、增生性龈炎表现上前牙部位牙龈增生,龈乳头呈小结节状增殖,极易出血。
  3、有的妊娠性龈炎患者,个别龈乳头增殖形成妊娠性牙龈瘤。
  4、维生素C缺乏者多伴有皮下和粘膜下出血,有的表现剥脱性龈炎(龈表皮剥脱呈鲜红色,触时极痛),应及时治疗。

检查诊断

  1、根据上述临床表现即可确诊。

  2、还应注意与表现牙龈出血的其他疾病相鉴别,如白血病时牙龈极易自动出血,且不易止住,有时个别龈乳头肿大,呈暗红色增生状,可从血象和体症方面鉴别。

治       疗

  1、治疗原则为注意口腔卫生,特别是孕妇更应注意。

  2、除去局部因素,用洁治术彻底除去牙石,保持牙面清洁。调磨牙尖及牙间隙或修复接触点,以消除食物嵌塞。改正不良修复体,拔除残根,充填牙颈部龋齿等。还要注意自身护理,如早晚刷牙,使用合理的牙刷和刷牙方法,进行牙龈按摩,防止引起再发的局部因素。
  3、增生性牙龈炎的治疗方法是除去牙石,改正口呼吸习惯,待年龄稍长、发育较稳定时再作牙龈切除术。
  4、妊娠性龈炎和妊娠性龈瘤在分娩后可自愈。但若龈瘤较大,并影响进食时,应及时切除。
  除上述增生性龈炎外尚有一种较少见的剥脱性龈炎,表现龈表皮剥脱,呈鲜红色,触时极痛。剥脱性龈炎好发于绝经期妇女,但有时类天疱疮在口腔内表现为剥脱性龈炎,故应及早诊治。

预防预后

  1、正确刷牙:护理牙龈炎要留意正确刷牙。不论前后都要竖着刷,并在每个部位坚持数十次,早晚各刷一次,彻底清除缝隙中的菌斑和残留物。 
  2、留意漱口:患病后,用生理盐水或药物含漱液漱口,漱时要紧闭口腔,护理牙龈炎用双颊及唇、舌,充分活动漱口液,使其反复冲击牙隙及各处之食品残渣,然后吐出。 
  综上所述,日常生活中大家应该从正确刷牙和留意漱口这两个方面来护理牙龈炎,其实牙龈炎这只是一种小病,只要是大家在平时的生活中做好了护理牙龈炎的工作,再加上及时有效的治疗,牙龈炎的症状是可以很快就消除的。

京市中西医结合皮肤科疑难病会诊中心

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